合征患者的预后价值前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶-kexin 9 (PCSK9) 是治疗高胆固醇血症的新兴靶点,但 PCSK9 水平在指导治疗方面的临床应用尚不清楚。
本研究前瞻性评估了血浆 PCSK9 水平对急性冠状动脉综合征 (ACS) 患者预后的价值。
在瑞士的一项前瞻性队列研究中
对 2,030 名接受冠 企业电子邮件列表 状动脉造影的 ACS 患者进行了血浆 PCSK9 水平测定。
通过调整全球急性冠状动脉事件登记处 (GRACE) 变量以及 LDL 胆固醇达到<1.8 mmol/L 的目标值,评估了 1 年时 PCSK9 三分位数与全因死亡之间的关联。
血管造影显示 PCSK9 水平较高的患者更有可能患有临床家 商业 带领 族性高胆固醇血症(率比 [RR] = 1.21)、接受降脂治疗(RR = 1.46)、出现较长间隔的胸痛(RR = 1.29)以及 C 反应蛋白水平较高(RR = 1.22)。
急性冠状动脉综合征后 12 至 24 小时,PCSK9 会升高(374 vs 323 ng/mL,P < .001)。
在 1 年的随访中
PCSK9 水平较高的三分位数与 PCSK9 水平较低的三分位 极简主义的装饰,是一个挑战吗? 数相比,全因死亡的风险比为 1.13,并且在根据 GRACE 评分进行调整后仍然相似。PCSK9
水平较高的患者不太可能达到推荐的 LDL-C 目标(RR = 0.81)。
综上所述,对于急性冠脉综合征患者,初始血浆PCSK9水平升高与急性炎症和高胆固醇血症相关,但无法预测1年死亡率。